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焦虑症
发布日期:2026-03-05 08:55焦虑障碍包括那些以过度的害怕和焦虑,以及相关行为紊乱为特征的精神障碍。害怕是对当下真实的、或者迫在眉睫的威胁的反应,焦虑是对未来威胁的预期。
害怕与焦虑有所重叠,也有所不同。害怕经常与“战斗或逃跑”相关的自主神经系统唤起、当下有危险的想法、逃跑的行为有关;而焦虑常与为未来威胁做准备时的肌肉紧张、警觉,谨慎小心和回避行为有关。
焦虑障碍是一组精神障碍的总称,具体包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、恐怖性焦虑障碍等不同类型。各种不同的焦虑障碍,都以过度的害怕和焦虑为主要临床特征,但也有一些不同。
焦虑障碍的治疗包括药物治疗及心理治疗。
(1)药物治疗。包括具有抗焦虑作用的抗抑郁药、苯二氮卓类抗焦虑药、5-HT1A受体部分激动剂等。
其中抗抑郁药常用于焦虑障碍的长期治疗,苯二氮卓类抗焦虑药起效快,常用于急性期,但因有潜在的成瘾性,不建议长期使用。
(2)心理治疗。包括自助的心理治疗、个体治疗或可用于焦虑障碍的团体心理治疗。
认知行为治疗(CBT),能够帮助了解自己的问题、想法、感受和行为,以及这四者之间的关系,并帮助调整焦虑相关的负性思维和回避行为。
放松疗法通过学习肌肉放松技术,可以在感到焦虑紧张时应用。
正念认知疗法(MBCT)将认知理论与正念技术相结合,提高应对不良情绪的能力和技巧,起到改善焦虑症状和防复发的效果。
通常认为,药物治疗起效更快,急性期效果更确切,可得性更好,消耗时间精力也更少。而心理治疗作用更持久,但可得性不如药物,需要的时间精力更多。
如果条件允许,建议药物联合心理治疗,疗效优于单用药物或单用心理治疗。
焦虑障碍的全程治疗分为急性期、巩固期和维持期治疗。
急性期治疗控制症状,尽量达到临床痊愈;症状得到控制后仍需要进行巩固期和维持期治疗,避免复发。减药时需缓慢减药直至终止治疗,过程中应密切监测复发的早期征象,一旦发现复发征象,则迅速恢复原治疗。
需要注意的是,根据中国《焦虑障碍防治指南》,不同类型的焦虑障碍所推荐的治疗时间有所不同,具体治疗时间需要咨询专业的医生。